診療案内｜竜ヶ崎市馴馬町の眼科・眼医者なら、坂西眼科医院

当院では、あらゆる症状に対応した眼科治療をお受けいただけます。お困りごとがございましたらご相談ください。

特殊なコンタクトレンズ（OKレンズ）を就寝中に装着することにより近視、乱視を矯正するオルソケラトロジーを当院にて行なっております。1998年米国のFDA（米食品医薬品局）により認可されており、米国ではレーシックとともに視力矯正の一方法として多く行なわれております。当院ではドリームレンズの他、新世代のレンズであるブレスオーコレクト、乱視のあるにも装用できるマイエメラルドプレミアムの3種類のレンズを扱っております。オルソケラトロジーご希望の場合、約3時間程度かかりますので、あらかじめ電話にてご予約の上、ご来院ください。

特徴

• 1.年齢制限がなくレーシック（LASIK：近視矯正手術）適応外の20歳以下の方でも可能。
• 2.仮性近視の進行を抑える可能性がある。
• 3.手術と異なり装用を中止することにより元の角膜に戻る。

適応

中等度までの近視（-4.0Ｄ位）で乱視は概ね３Ｄ以内である方

原理

治療用コンタクトを就寝中装用することにより、角膜の形状を変え近視を治す。

方法

治療用コンタクトを就寝中装用し、翌朝レンズを取り外すことにより、1日から数日間改善された視力が存続します。

費用（税込）

自費診療となりドリームレンズは　片眼6万6,000円（税込）、両眼132,000円（税込）、ブレスオーコレクトは片眼77,000円（税込）、両眼154,000円（税込）、乱視用マイエメラルドプレミアムは片眼77,000円（税込）、両眼154,000円（税込）になります。
1年目　1年間のプログラム費用（検査・診察代など）　33,000円（税込）
2年目　1年間のプログラム費用　　　　　　　　　　　33,000円（税込）

1)片側顔面けいれん、眼瞼けいれん

まぶたがピクピクする眼瞼ケイレンやまぶたと口がピクピクする片側顔面ケイレンといわれる病気に対する画期的な治療法で90％以上の方に有効です。
ボトックスといわれるボツリヌス菌毒素（全く無害です）を病変部に注射するだけの簡単な治療法で、注射後3日位で効果が表れます。効果はおよそ4ヶ月続きます。
本治療法はライセンスを持った医師のみが可能であり、当院では院長が本治療法のライセンスを持っており約500 例の経験があります。なお当院ではアラガン社製の純正ボトックス使用しております。費用は保険が適用され1割負担の方は約5,500円（税込）、3割負担の方は約16,500円（税込）です。

2)表情皺（しわ）に対する治療

眉間の表情皺や目じりの表情皺に対するボトックス治療も行っております。皺に対する治療は自費となります（初回1部位11,000円、2回目以降は1部位22,000円（税込、目じりは両側））
詳しくはボツリヌストキシン療法研究会のサイトをご参照下さい。
ボツリヌストキシン療法研究会

硝子体注射（抗VEGF療法）

糖尿病性網膜症、網膜静脈閉塞症、加齢黄斑変性症などでは、眼底に出血や浮腫を生じますがこれらの出血や浮腫は、網膜内の毛細血管から血液成分が漏れ出すのを促すVEGF（血管内皮増殖因子）という物質によって引き起こされます。
抗VEGF阻害薬療法はこのVEGFの働きを抑える薬剤を眼内に注射することで血液成分の漏れを抑制する治療法です。眼への注射と言うと怖い感じですが、麻酔の点眼のみで殆ど痛みは感じなく1分程度で終わります。
ただし眼内への注射のため、感染が問題になります。注射は手術室で十分な消毒を行った上行いますが、患者様も注射当日はお風呂に入らない、指示された点眼をきちんと行う、翌日必ず受診することが必要です。問題点としては高額であることや多くの例では何回かの注射が必要になるなどがありますが、症例によって注射回数などが異なりますので詳細は医師にお尋ねください。

日帰り硝子体手術

この度、茨城県で初めて全く新しい概念のコンタクトレンズであるフランスLCS社製ハイブリッドコンタクトレンズ(Eye Brid lens)を導入いたしました。
このレンズは中心がハードコンタクトレンズ、周辺がソフトコンタクトレンズといった構成となっています。
光学部分はハードのためクリアな視界を得ることができ、周辺部分はソフトのため装用感が良くフィッティングにも優れていてハードとソフト両方の良さを併せ持った画期的なレンズです。
主に円錐角膜、不正乱視、強度近視、強度遠視、強度乱視、眼瞼下垂があり、本来はハードコンタクトレンズが適応であるが、痛みなどの為、ハードコンタクトレンズが装用できない方などが対象となります。
レンズのケアはソフトコンタクトレンズと同じでとてもシンプルです。
費用は1枚66,000円（税込）となります。

レーザービトレオライシスとは？

眼球内の大部分は硝子体と言われるゼリーのような物質で満たされていますが、加齢などの原因により硝子体に濁りを生じることがあります。この濁りが網膜上に影を落とすと眼の中に糸くずが飛んでいるように見え、これを飛紋症と言います。この飛紋症の原因となる濁りに対してレーザーを照射して治療を行うのが、レーザービトレオライシスと言われる治療法です。当院では最新のレーザー機器であるエレックス社製tango reflexを使用して治療を行っております。

治療の流れ

治療30分前に来院

散瞳薬、麻酔薬点眼の上、治療用コンタクトレンズを装着して治療を行います。治療時間は2、30分で治療中の痛みは全く感じませんが、治療中は眼を動かさないでください。本治療は1回では終了しなく2、3回の治療が必要になることもあります。

費用

110,000円(税込)
診察費および追加照射1回分の費用を含みます。3回目以降は1回33,000円（税込）となります。

口腔粘膜から9種類の遺伝子を解析し近視の潜在的な遺伝リスクを判定する遺伝子検査です。自分の近視あるいはお子様の近視にどの程度遺伝的な要素が関与しているかわかります。

口腔粘膜の採取法

滅菌済み綿棒による擦過

遺伝リスクの判定

5段階で判定

判定までの期間

約4週間

判定の通知方法

ご本人への郵送

費用

16,500円（税込）

学童期での近視の頻度は増加の一途をたどり、若年者の80％以上は近視に罹患しているとされています。また近視の発症年齢が早いほど将来、強度近視になりやすいとされ、強度近視の方は緑内障、白内障、網膜剥離、黄斑変性症などの視力に大きな影響を与える疾患になりやすくなります。近視には遺伝的な要素も大きく、近視に関する遺伝子検査を行うことにより、本人の近視に遺伝的な要素がどの程度関与しているのかがわかります。近視進行の予防には、学業や仕事などの近業作業の時間を短くし休憩時には眼を閉じる、温める、遠くをぼんやり見るなどの注意が必要です。また太陽光を充分浴びることも近視の進行抑制に有効であり、毎日2時間以上の屋外生活を送ることにより、近視の進行が抑制されることが慶応大学より報告されております。当院では、下記のようなほぼすべての近視の進行抑制治療を行っております。なお、これらの治療は併用することも可能です。

オルソケラトロジー

就寝時に特殊なハードコンタクトレンズを装用することにより、昼間眼鏡やコンタクトレンズ無しで過ごすことができる治療法で、近視進行を抑制することは証明されています。当院では日本でも早くから本治療法を開始し、多くの方は数年にわたりレンズ交換の必要がなく、近視の進行抑制を実感しております。

サプリメント

慶応大学による臨床試験の結果、クロセチン投与により近視の進行が抑制されることが報告されており、クロセチンを含むサプリメント（ロート製薬のクリアビジョンジュニア、クリアビジョンジュニアEX）が販売されております。
これらは医療機関専売のお薬です。
クリアビジョンジュニア
クリアビジョンジュニアEX

多焦点コンタクトレンズ

多焦点コンタクトレンズの装用により近視進行抑制効果があることが証明されており、当院では焦点深度拡張型コンタクトレンズ（EdofCL）を使用しております。

低濃度アトロピン0.01％（マイオピン）

低濃度のアトロピン点眼が近視の進行抑制に有効であるとされています。低濃度アトロピン0.01％は、シンガポール国立眼科センターの研究に基づいて開発、製造された薬剤で、近視の進行を約60％軽減させると言われております。通常の濃度のアトロピンでは瞳が大きくなりまぶしさを感じたり、近くにピントが合わなくなる副作用がありましたが、アトロピンの濃度を0.01%に下げることによりこれらの副作用をかなり軽減できます。
低濃度アトロピンの使用方法：毎日就寝前に一滴点眼します。少なくとも2年間継続して点眼することにより、近視の進行を抑制する可能性があります。
なお本治療は保険適応外となりますので

※自由診療
検査費用2,200円（税込）
アトロピン点眼液1本3,000円（税込）

となります。主として6歳から18歳の方が治療対象になります。20歳以上の方に対しての効果は実証されておりません。

※一時的に瞳孔が大きくなり、まぶしさを感じますが、数時間で元に戻ります。就寝前にお使いください。
※近視の進行が完全に止まるわけではありませんが、2年以上継続して使用することで、近視の進行を軽減するという報告があります。

低濃度アトロピン
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MGD（マイボーム腺機能不全）とは？

眼の健康には涙が極めて重要ですが、涙の表面には一層の油の層があり涙の蒸発を防いでいます。
マイボーム腺とは涙液の油成分を分泌する腺で、涙の蒸発を防ぐ役割をしています。
MGDは、マイボーム腺の働きが何らかの原因で低下してしまう病気を言います。ドライアイ症状を訴える患者さんの80％以上は、MGDによるものとされています。
MGDの自覚症状としては眼の異物感、乾燥感、眼痛、眼精疲労、眼の不快感、流涙感など、いわゆる眼の不定愁訴と言われるものがあります。

MGDの治療

これらの治療にはマイボケアが重要です。
一つは温罨法で眼の周りを温めることで眼周囲の血流を改善することと、マイボーム腺に詰まった脂を溶かすことができます。温めたタオルやホットアイマスクを使用すると良いです。
もう一つはリッドハイジーン（眼瞼清拭）と言い、まつ毛の根元をやさしくマッサージするようにアイシャンプーと言われるシャンプーを用いて洗浄する方法です。
当院ではMGDに対する新しい治療法として、ルミナスM22を用いたIPL療法を導入いたしました。M22は以前より美容外科分野でシミ、くすみ、ソバカスの治療に長く使用されている信頼性のある器械であり、これがMGDにも有効であるとの報告があり、当院でも使用しております。

治療前の注意

眼の周りのお化粧は基礎化粧品も含め、すべて落としてください。眼の周囲はアイシールドで覆いますが、まつ毛、眉毛以外の毛は剃っておいてください。

治療後の注意

治療部位が赤くなることがありますが、通常数時間で軽快いたします。治療後２週間は紫外線に当たるときは必ず日焼け止めクリームを塗ってください。

治療の流れ

治療時間は両眼で１５分程度です。まず施行部位に冷たいジェルを塗ります。その後IPLという特殊な光をフラッシュした後、塗布したジェルをふき取り終了です。
痛みは殆ど感じません。通常４回で１クールですが、効果を感じた時点でいつでも中止は可能です。

施術料金

1回5,500円（税込）
原則として4回施行することをお勧めしますが、いつでも中断可能です。

受診の際は必ずお電話でご予約の上、ご来院ください。