坂西眼科(茨城県龍ヶ崎市)/近視手術とは？



	（ｉ）近視とは？

	近視の方は眼軸（眼の奥行）が長いため、ピントが眼底(網膜)の手前にあってしまい視力が落ちてしまいます。これに対し正視の方は、遠方の物を見た時、眼底にピントが合うため、物をはっきりと見ることができます。従って近視の方は、凹レンズのメガネをかけることによりピントを眼底に結ぶことができ、はっきり見えるようになります。


	（ｉｉ）近視の治療

	(a) レンズによるもの

	*メガネ* 一般的な近視の矯正方法ですが、美容上の問題、レンズのくもり、近視の度に左右差があったり、非常に強い近視の方はかけられないなどの問題点があります。コンタクトレンズ材質によりソフトとハードに分けられ、最近は使い捨てコンタクトが普及しております。ほとんどのレンズは、毎日のケアが必要です。

	(b) 手術によるもの

	RK　（放射状角膜切開術）角膜に放射状の切開をいれ角膜のカーブを変え近視を矯正する方法であり、以前は近視手術の主流となっていました。しかし外力に弱い、視力に変動があるなどの欠点があります。

	*PRK* 角膜上皮を削った後、エキシマレーザーにて角膜を精密に切除して角膜の屈折力を変えることにより近視を矯正します。LASIK（レーシック）出現までは多く行なわれていた方法ですが、術後の疼痛が強い、視力回復が遅い、ヘイズといわれる角膜混濁を起こすことが多いなどの問題があります。しかしLASIK（レーシック）ができない症例に対しておこなうことがあります。

	*ICR* 角膜内にリングを入れカーブを変える新しい治療方法ですが、矯正量に限界があり、中等度までの近視が適応となります。

	*有水晶体眼内レンズ* 白内障手術と同じように眼内レンズを正常な水晶体の前に挿入する方法です。極めて強い近視の方には有用です。しかし本法は手術による合併症や白内障出現の可能性があります。

	*LASIK（レーシック）* 手術による矯正方法は上記のようにいくつかありますが、現状ではLASIK（レーシック）が最も優れた治療方法といえます。

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